鷹吻筋膜閉合器的使用方法

鷹吻筋膜閉合器的使用方法

鷹吻筋膜閉合器的使用方法

腹壁吻合器具體應用范圍：

1．腹腔鏡戳克孔的縫合，有效避免戳孔疝發(fā)生。

2．腹壁出血點(diǎn)的快速送線(xiàn)，縫合時(shí)間快、方便有效。

3．腹腔鏡下小兒疝囊高位結扎，送線(xiàn)和拉線(xiàn)使用同一支針，實(shí)現單孔手術(shù)。

4．腹腔鏡下組織牽引，吊離，有利視野顯露。

5．腹腔鏡下疝補片等假體的固定，簡(jiǎn)單有效。

6．腹壁切口疝當中的腹壁缺損的關(guān)閉，全層縫合。

7．胸腔鏡下縫合胸壁，避免醫護手損傷。

8．腹腔鏡下提拉組織，減少手術(shù)戳孔。

9．腹腔鏡下組織固定。

一、 腹壁吻合器后觀(guān)察孔那個(gè)口怎么縫？

答：其中倒數二孔也是先把線(xiàn)布好沒(méi)打結，戳克又放進(jìn)去為了把內窺鏡移到這個(gè)戳克上，然后內窺鏡觀(guān)察看縫合后的臍孔(鏡子觀(guān)察孔)。皮下縫，吸收線(xiàn)；也可全層縫7號線(xiàn)，出院要拆線(xiàn)，不美觀(guān)。

二、腹壁吻合器小兒疝手術(shù)中是怎么用的？

答：1、在腹腔鏡的監視下確認患側內環(huán)口的缺損部位。

2、于患側內環(huán)口近端體表投影腹橫紋處做一長(cháng)約1.5mm的皮膚切口，用吻合器，按推進(jìn)按鈕用抓線(xiàn)簧鉤帶1-0肌腱縫合線(xiàn)到針管內，線(xiàn)的一端留于腹壁外，自切口處刺入達內環(huán)口腹膜外，沿內環(huán)口的內側穿行，越過(guò)輸精管（子宮圓韌帶）表面后刺破腹膜進(jìn)入腹腔。

3、按吻合器的推進(jìn)按鈕，張開(kāi)夾線(xiàn)簧鉤將線(xiàn)留于腹腔內。

4、退針至皮下，再次由皮膚原切口進(jìn)針，穿行內環(huán)口外側半圈,越過(guò)精索（子宮圓韌帶）表面后，從上一次腹膜的刺破口進(jìn)入腹腔，按吻合器的推進(jìn)按鈕，用夾線(xiàn)簧鉤夾住留在腹腔內的1-0肌腱縫合線(xiàn)，退出吻合器到體外，同時(shí)將線(xiàn)的另一端帶出體外。

5、縫合線(xiàn)成內環(huán)口一周，打結縫合，成手術(shù)。

三、腹壁吻合器縫合針的使用方法

答：1、準備可吸收縫合線(xiàn)。按壓吻合器末端的按鈕即可將鉗口推出，使用鉗口夾住縫線(xiàn)的中點(diǎn)。松開(kāi)按鈕后，縫線(xiàn)即被帶入針體內?？p線(xiàn)沿手柄的方向被拉回吻合器針體內并保持一定的拉力。

2、將吻合器放在套管針的一側，將套管針推到另一側以方便吻合器插入。保持好吻合器插入的角度，然后將吻合器插入皮下組織及筋膜。吻合器進(jìn)入腹腔后，確保針頭部在視野內，按壓按鈕，推出鉗口，然后夾住腹腔內的縫線(xiàn)環(huán)，松開(kāi)按鈕將縫線(xiàn)夾回針體內，固定縫線(xiàn)的另一端以防止其移動(dòng)，撤出吻合器，使縫線(xiàn)從組織中出來(lái)。